Publicado en el último número de JanoTitle: CAM y otras yerbas
CAM y otras yerbas Sobre la integracion de las medicinas alternativas y complementarias en
PubMed La integración de las medicinas
alternativas y complementarias (CAM, en sus siglas en inglés) en la medicina
oficial acaba de experimentar un avance decisivo. El pasado 5 de febrero, el National Center for Complementary and Alternative
Medicine (NCCAM) y la National Library of
Medicine (NLM), dos componentes de los National
Institutes of Health (NIH)de EE UU, anunciaron el lanzamiento de una
sección especial para las CAM en PubMed, el servicio de
la NLM en internet que da acceso libre y gratuito a la base de datos MedLine y
otras fuentes de biomedicina. El contenido inicial sobre CAM en PubMed es de
220.000 referencias, lo que representa aproximadamente un 5% de las más de 11
millones que se recogen desde 1966 en MedLine. Ciertamente no está nada mal la
dotación inicial del nuevo servicio, denominado CAM on PubMed, pero lo
realmente importante son las posibilidades de ampliación que se abren, por
cuanto MedLine y en general las bases de datos de PubMed, son una herramienta
básica para la investigación y la generación de nuevos ?papers? y más registros
bibliográficos. Para hacerse una idea de la importancia de PubMed, sin duda la
más popular vía de acceso a MedLine (la NLM tiene otra entrada: Internet Grateful Med), no hay más que ver
los datos de tráfico en su sitio web: 120.000 usuarios diarios, que realizan
unas 700 búsquedas bibliográficas por minuto. Ahora, al realizar una búsqueda
en PubMed es posible limitarla a las CAM, para lo que hay que hacer un clic en
la pestaña ?limits? y seleccionar después ?complementary medicine? en el menú
desplegable de ?subsets?. Otra opción es entrar al sitio web del NCCAM y pulsar
en el icono CAM on
PubMed (se accede directamente al ?subset? de las CAM). Así , por ejemplo,
comprobamos que acupuntura (acupuncture) tiene 7.477 registros y homeopatía
(homeopathy), 1.769 La presencia diferenciada
de las CAM en este sanctasantórum de la biomedicina oficial que es MedLine y su
acceso a través de PubMed puede interpretarse de entrada como un reconocimiento
explícito de la creciente importancia de las terapias no ortodoxas (hasta ahora
era posible buscar referencias bibliográficas sobre las CAM en MedLine, pero no
de forma masiva y selectiva como ahora). Hace apenas un par de semanas se
comentaba en Escepticemia
que el binomio internet y medicina integral (i
+ i) estaba llamado a ocupar un espacio relevante en la medicina del
futuro. Pues bien, con este nada despreciable hueco que se hacen las CAM en la
medicina queda patente, por un lado, el importante papel que puede jugar
internet en la modificación de los formas de entender y ejercer la medicina; y,
por otro, el reconocimiento de que la medicina oficial presenta insuficiencias
que quizá puedan resolverse mediante aproximaciones alternativas o
complementarias. Puede interpretarse asimismo como un reconocimiento del poder
emergente de los consumidores de salud, que apuestan de forma decidida y
creciente por las CAM. Pero tampoco hay que olvidar las cifras millonarias que
se mueven en el mercado de las CAM. Sin duda es demasiado dinero como para dejarlo
fuera del circuito, y la integración de las CAM es así una fórmula de
participación en el negocio. Pero hay otras posibles lecturas e implicaciones.
Una de las principales consecuencias de esta ?oficialización? de las CAM es que
a partir de ahora, como apunta en NCCAM, van a ser juzgadas y evaluadas con la
misma o más escrupulosidad científica que las terapias convencionales (véase,
como ejemplo, la página CAM
Cancer Clinical Trials del National Cancer Institute). Sin duda esto
significa que los seguidores y practicantes de las CAM tendrán que subir el
listón de su cualificación. Y lo que s más importante: a partir de ahora puede
ser más fácil distinguir las CAM de verdad de lo que es pura charlatanería o
?quackery?, que tantas páginas inspira en internet |